Оральные контрацептивы (ОК) — популярный и эффективный метод предотвращения нежелательной беременности. Выбор ОК требует внимательного подхода и учета индивидуальных особенностей организма. В статье мы рассмотрим, как правильно подобрать оральные контрацептивы, основываясь на медицинских рекомендациях и личных предпочтениях, а также обсудим механизм их действия. Также проанализируем плюсы и минусы использования ОК, чтобы помочь читателям сделать осознанный выбор и сохранить репродуктивное здоровье.
Прибавка в весе
Первое поколение противозачаточных таблеток вызвало такой страх у женщин, что мифы о его негативном воздействии на здоровье продолжают существовать и по сей день, отпугивая многих дам.
Женщины переживают из-за возможного значительного увеличения веса, а также опасаются бесплодия. Именно эти два аспекта страха стали основными причинами негативного восприятия оральных контрацептивов среди потребителей.
Эксперты подчеркивают, что выбор оральных контрацептивов требует внимательного подхода и консультации с врачом. Существует множество видов таблеток, которые различаются по составу гормонов, что может влиять на здоровье женщины. Плюсы использования оральных контрацептивов включают высокую эффективность в предотвращении беременности, регуляризацию менструального цикла и снижение риска некоторых заболеваний, таких как рак яичников. Однако, наряду с преимуществами, существуют и минусы: возможные побочные эффекты, такие как головные боли, изменения настроения и риск тромбообразования. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и образ жизни, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант.
![Гормональная контрацепция: как подобрать, делать ли перерывы, как слезть?[Некарательная гинекология]](https://i.ytimg.com/vi/FrUd6pmbn3I/maxresdefault.jpg)
Заблуждения об оральных контрацептивах
Почему вокруг противозачаточных таблеток существует так много мифов? Что стало причиной их возникновения и есть ли в этом хоть капля правды? В самом начале, первые оральные контрацептивы для женщин действительно имели свои недостатки.
Их состав включал высокие дозы гормонов. Если быть точным, то в них содержался всего один гормон, что в итоге приводило к сбоям в работе эндокринной системы. Эти сбои, в свою очередь, вызывали:
-
Набор лишнего веса
-
Постоянное чувство голода
-
Снижение сексуального влечения
-
Увеличение объема молочных желез
Специалисты, разрабатывающие эти препараты, заметили явные побочные эффекты и пришли к выводу, что один активный компонент не может оказывать адекватного воздействия на организм.
Ученые кардинально пересмотрели состав. Они добавили гормоны, которые по своей структуре близки к естественным половым гормонам женщины, а также значительно снизили их дозировку. Эти изменения позволили полностью устранить побочные эффекты. Однако, как говорится, ложечка нашлась, а неприятный осадок остался.
| Критерий выбора | Плюсы оральных контрацептивов | Минусы оральных контрацептивов |
|---|---|---|
| Эффективность | Высокая эффективность при правильном применении (до 99%) | Эффективность снижается при пропуске таблеток, взаимодействии с некоторыми лекарствами, рвоте/диарее |
| Регуляция цикла | Регулярные, менее обильные и менее болезненные менструации | В начале приема возможны межменструальные кровотечения, мажущие выделения |
| Лечебные свойства | Улучшение состояния кожи при акне, уменьшение гирсутизма, снижение риска некоторых видов рака (яичников, эндометрия) | Не лечат ИППП, могут маскировать симптомы некоторых заболеваний |
| Удобство применения | Простота использования (одна таблетка в день), не требуют прерывания полового акта | Необходимость ежедневного приема в одно и то же время, риск забыть принять таблетку |
| Возможность отмены | Быстрое восстановление фертильности после отмены | Не подходят для женщин, планирующих беременность в ближайшее время |
| Побочные эффекты | Снижение риска внематочной беременности, кист яичников | Возможны тошнота, головные боли, нагрубание молочных желез, изменение настроения, набор веса (индивидуально) |
| Риски для здоровья | Снижение риска остеопороза (при длительном приеме) | Повышенный риск тромбозов (особенно у курящих женщин и при наличии других факторов риска), повышение артериального давления, риск развития доброкачественных опухолей печени (редко) |
| Индивидуальный подбор | Широкий выбор препаратов с разным составом и дозировкой гормонов | Требуется консультация врача для подбора оптимального препарата с учетом индивидуальных особенностей и состояния здоровья |
| Защита от ИППП | Отсутствует | Не защищают от инфекций, передающихся половым путем |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о подборе оральных контрацептивов и их преимуществах и недостатках:
-
Индивидуальный подход: Подбор оральных контрацептивов должен основываться на индивидуальных особенностях здоровья женщины, таких как возраст, наличие хронических заболеваний, курение и даже генетическая предрасположенность. Например, некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты от определенных гормонов, что требует выбора альтернативных препаратов.
-
Разнообразие формул: Существует множество различных формул оральных контрацептивов, включая комбинированные (содержащие эстроген и прогестин) и прогестиновые (только с прогестином). Комбинированные препараты могут помочь не только в предотвращении беременности, но и в регулировании менструального цикла и уменьшении симптомов ПМС.
-
Плюсы и минусы: К основным преимуществам оральных контрацептивов можно отнести высокую эффективность (до 99% при правильном применении), возможность регулирования менструального цикла и снижение риска некоторых заболеваний, таких как рак яичников. Однако у них есть и недостатки, включая возможные побочные эффекты (тошнота, головные боли, изменения настроения) и необходимость ежедневного приема, что может быть неудобно для некоторых женщин.
Важно помнить, что перед началом приема оральных контрацептивов необходимо проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего варианта.

Как действуют оральные контрацептивы
Все оральные контрацептивы функционируют на основе блокировки естественного процесса выработки половых гормонов. Каждая таблетка содержит синтетические аналоги гормонов, таких как прогестерон и эстроген.
Комбинация этих гормонов препятствует созреванию яйцеклеток. Кроме того, они влияют на эндометрий и способствуют сгущению цервикальной слизи. Эти изменения, в свою очередь, препятствуют закреплению сперматозоидов в матке. Высокая эффективность современных противозачаточных средств (около 98%) обеспечивает уверенность в их надежности.
Возможен ли длительный прием препаратов
Многих женщин вполне естественно интересует вопрос, возможно ли длительное использование противозачаточных таблеток. Этот вопрос является достаточно дискуссионным и зависит от ряда факторов:
-
Рекомендаций врача и результатов медицинского обследования
-
Общего состояния здоровья
Многие противозачаточные средства назначаются специалистами (не обязательно гинекологами) не только для предотвращения беременности. Косметологи могут рекомендовать эти препараты для:
-
Борьбы с акне
-
Увлажнения кожи и повышения её упругости
-
Укрепления волос и ногтей
Кроме того, такие препараты хорошо зарекомендовали себя в стабилизации эмоционального фона. При их использовании снижаются перепады настроения, связанные с предменструальным синдромом. В настоящее время спектр действия этих средств включает:
-
Снижение веса
-
Нормализацию обмена веществ
Таким образом, такие препараты можно применять на протяжении продолжительного времени. Тем не менее, перед началом их использования обязательно следует проконсультироваться с врачом и пройти ряд анализов и обследований. К ним относятся:
-
Биохимический анализ крови и общий анализ
-
Анализ на свертываемость крови и гормональный профиль
-
УЗИ молочных желез и органов малого таза
Часто могут потребоваться дополнительные обследования – консультация маммолога и ультразвуковое исследование сосудов и органов брюшной полости. Только после прохождения всех необходимых обследований можно выбрать подходящий контрацептив для длительного применения.

Выбор подходящего препарата
Назначение орального контрацептива не является окончательным решением для его длительного использования. Врач продолжает мониторить состояние здоровья пациентки, принимающей данный препарат. Если возникают побочные эффекты, специалист может предложить замену лекарства. Наиболее распространённые признаки того, что организм не принимает препарат, включают:
-
Кровянистые выделения
-
Тошноту
-
Головные боли
-
Снижение либидо
Важно помнить, что при непереносимости препарата его нельзя отменять резко, так же как и заменять на другой без предварительной консультации. Необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Показания к применению оральных контрацептивов
Организм женщины представляет собой сложную систему, и любые сбои в ее работе могут вызвать множество негативных последствий. Например, повышение уровня мужского гормона андрогена может привести к следующим проявлениям:
- Появление угревой сыпи на лице
- Нарушение менструального цикла, включая его полное отсутствие
Гормональные контрацептивы назначаются не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для лечения различных состояний, таких как:
- Функциональные кисты яичников
- Поликистоз яичников
- Патологии эндометрия
- Подготовка к менопаузе
- Гиперандрогения и эндометриоз
- Последствия неразвившейся беременности
- Предменструальный синдром (ПМС)
Выбор конкретного препарата и его гормонального состава зависит от заболевания, которое планируется лечить. Например, если подросток обращается с жалобами на нерегулярный менструальный цикл или проблемы с кожей, ей назначают один препарат. В то время как женщина, страдающая от ночных приливов и бессонницы, получит совершенно другой состав лекарства.
Синдром отмены
Как и у любых других медицинских средств, у оральных контрацептивов существует так называемый «синдром отмены». В этом случае организму потребуется около трех месяцев для восстановления своего привычного режима работы. Это означает, что ему нужно заново научиться самостоятельно вырабатывать гормоны.
Женщинам, которые не планируют беременность, в этот период следует проявлять особую осторожность. После прекращения приема гормональных препаратов яичники начинают работать значительно активнее. В результате происходит более быстрое образование яйцеклеток, что, в свою очередь, повышает вероятность наступления беременности. Кроме того, значительно возрастает риск многоплодной беременности.
Рекомендации для приема оральных контрацептивов
Необходимо понимать, что оральные контрацептивы предназначены исключительно для предотвращения беременности, но они не обеспечивают защиту от инфекций, передающихся половым путем. Также следует учитывать, что неправильный выбор препарата может нанести серьезный вред здоровью.
По этой причине крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным подбором оральных контрацептивов. В настоящее время около 85% женщин используют эти средства для предотвращения нежелательной беременности. Часто применение гормональных контрацептивов связано с дефицитом определенных витаминов. Поэтому одновременно с ними рекомендуется принимать тщательно подобранные минеральные вещества и витамины, которые помогут снизить негативные последствия и поддержать репродуктивное здоровье женщины.
Способ действия
Действие контрацептивных препаратов основано на использовании веществ, которые по своему эффекту схожи с прогестероном, известным как «гормон беременности». В состав этих таблеток могут входить как прогестерон, так и его комбинации с эстрогенами. В связи с этим их классифицируют на два типа:
- Комбинированные
- Гестагенные
Гестагенные контрацептивы содержат исключительно гестагены — вещества, которые действуют на матку аналогично прогестерону. Для повышения эффективности новых медикаментов и минимизации побочных эффектов фармацевты постоянно ищут более подходящие компоненты.
На сегодняшний день существует четыре поколения гестагенных препаратов, которые действуют следующим образом:
- Изменяют свойства цервикальной слизи
- Модифицируют эндометрий
- Подавляют овуляцию
Изменение свойств цервикальной слизи (жидкости, вырабатываемой шейкой матки) заключается в ее загустении, что затрудняет прохождение сперматозоидов.
Модификация внутреннего эндометрия препятствует успешному имплантированию зародыша.
Практически полное подавление овуляции наблюдается у 40% женщин, принимающих эти препараты.
В большинстве случаев гестагенные контрацептивы содержат дезогестрел (гестаген третьего поколения). Небольшое количество этого вещества достаточно для достижения контрацептивного эффекта.
Кроме того, этот вид контрацепции можно без опасений назначать кормящим матерям, так как он не влияет на лактацию. Гестагенные препараты также рекомендуются при наличии противопоказаний к эстрогенам, таких как высокое кровяное давление или тромбообразование.
Однако использование противозачаточных средств может сопровождаться и негативными эффектами:
- Межменструальные кровотечения
- Кровомазания
Контрацептивы не оказывают вредного воздействия на женское здоровье, а для устранения побочных эффектов могут быть назначены комбинированные препараты. Они содержат эстрогеновые компоненты: синтетический или натуральный эстрадиол. Эстроген помогает предотвратить межменструальные кровотечения, что делает эти препараты более эффективными в контроле менструального цикла.
Кроме того, они могут компенсировать нехватку эстрогенов в организме женщины, уровень которых значительно снижается во время приема таблеток из-за отсутствия роста фолликулов и овуляции.
Количество гормонов в таблетках
Количество гормонов в гормональных контрацептивах варьируется в зависимости от дня их приема. Это и является ключевым отличием между монофазными и многофазными формами.
В монофазных контрацептивах содержится одинаковое количество гестагенов и эстрогенов во всех таблетках.
Двухфазные препараты делятся на два типа. Оба типа имеют одинаковую дозировку гормона эстрогена, но различаются уровнем прогестина: в первой половине курса он ниже, а во второй — выше.
Трехфазные препараты включают три различных типа. На начальном этапе приема уровень гестагена снижен, к середине цикла его концентрация возрастает, а к концу курса достигает уровня, аналогичного монофазным препаратам.
Такое соответствие с естественным циклом делает трехфазные препараты подходящими для женщин, у которых отсутствуют менструации после прекращения приема комбинированных контрацептивов или наблюдаются нерегулярные кровотечения. Кроме того, их назначают пациенткам с дефицитом эстрогена.
Плюсы оральных контрацептивов
К положительным аспектам использования гормональных оральных контрацептивов можно отнести их высокую степень надежности. Например, при строгом соблюдении рекомендаций вероятность наступления беременности составляет всего 0,3%. Кроме того, действие этих средств обратимо, и после прекращения их приема женщина может легко забеременеть.
Эти препараты подходят как для женщин, которые уже рожали, так и для тех, кто еще не имел детей. Средства на основе гестагенов также безопасны для кормящих матерей.
Некоторые виды таких препаратов могут предоставлять следующие преимущества:
- Обеспечение регулярности менструального цикла и снижение болевых ощущений
- Уменьшение проявлений предменструального синдрома
- Помощь в борьбе с угревой сыпью
- Снижение риска развития рака яичников и эндометрия
Минусы оральных контрацептивов
Оральные контрацептивы обладают множеством преимуществ, однако у них есть и некоторые недостатки. Например, они не обеспечивают защиту от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому их рекомендуется применять только в отношениях с постоянным партнером. В противном случае, для женщин более безопасным вариантом будет использование презервативов.
Влияние на менструальный цикл
Оральные контрацептивы (ОК) оказывают значительное влияние на менструальный цикл женщины. Они содержат синтетические гормоны, которые регулируют работу яичников и, соответственно, менструальный цикл. Основные компоненты ОК — это эстроген и прогестин, которые подавляют овуляцию, изменяют структуру слизистой оболочки матки и влияют на работу желез шейки матки.
При правильном применении оральные контрацептивы могут сделать менструальный цикл более регулярным и предсказуемым. Многие женщины отмечают, что с началом приема ОК их менструации становятся менее болезненными и менее обильными. Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в таблетках, уменьшают толщину эндометрия (внутреннего слоя матки), что, в свою очередь, приводит к снижению объема менструальных выделений.
Однако влияние оральных контрацептивов на менструальный цикл может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У некоторых женщин могут возникать нерегулярные кровотечения или «промежуточные» выделения, особенно в первые месяцы приема. Это может быть нормальной реакцией организма на новые гормоны, но если такие симптомы сохраняются длительное время, рекомендуется обратиться к врачу для корректировки метода контрацепции.
Кроме того, оральные контрацептивы могут влиять на предменструальный синдром (ПМС). Многие женщины сообщают о снижении симптомов ПМС, таких как раздражительность, вздутие живота и болезненность груди, после начала приема ОК. Это связано с тем, что гормональный фон становится более стабильным, что помогает сгладить колебания, которые могут вызывать эти симптомы.
Важно отметить, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем, и не являются универсальным решением для всех женщин. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая индивидуальные особенности здоровья и образа жизни.
Оральные контрацептивы (ОК) оказывают значительное влияние на менструальный цикл женщины. Они содержат синтетические гормоны, которые регулируют работу яичников и, соответственно, менструальный цикл. Основные компоненты ОК — это эстроген и прогестин, которые подавляют овуляцию, изменяют структуру слизистой оболочки матки и влияют на работу желез шейки матки.
При правильном применении оральные контрацептивы могут сделать менструальный цикл более регулярным и предсказуемым. Многие женщины отмечают, что с началом приема ОК их менструации становятся менее болезненными и менее обильными. Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в таблетках, уменьшают толщину эндометрия (внутреннего слоя матки), что, в свою очередь, приводит к снижению объема менструальных выделений.
Однако влияние оральных контрацептивов на менструальный цикл может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У некоторых женщин могут возникать нерегулярные кровотечения или «промежуточные» выделения, особенно в первые месяцы приема. Это может быть нормальной реакцией организма на новые гормоны, но если такие симптомы сохраняются длительное время, рекомендуется обратиться к врачу для корректировки метода контрацепции.
Кроме того, оральные контрацептивы могут влиять на предменструальный синдром (ПМС). Многие женщины сообщают о снижении симптомов ПМС, таких как раздражительность, вздутие живота и болезненность груди, после начала приема ОК. Это связано с тем, что гормональный фон становится более стабильным, что помогает сгладить колебания, которые могут вызывать эти симптомы.
Важно отметить, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем, и не являются универсальным решением для всех женщин. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая индивидуальные особенности здоровья и образа жизни.
Вопрос-ответ
Какие факторы следует учитывать при выборе оральных контрацептивов?
При выборе оральных контрацептивов важно учитывать такие факторы, как возраст, наличие хронических заболеваний, курение, регулярность менструального цикла и личные предпочтения. Также стоит обсудить с врачом возможные побочные эффекты и противопоказания, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант.
Каковы основные преимущества и недостатки оральных контрацептивов?
Преимущества оральных контрацептивов включают высокую эффективность в предотвращении беременности, регуляризацию менструального цикла и снижение риска некоторых заболеваний, таких как рак яичников. Недостатками могут быть побочные эффекты, такие как головные боли, изменения настроения и риск тромбообразования, особенно у курящих женщин.
Как долго можно принимать оральные контрацептивы без перерыва?
Оральные контрацептивы можно принимать длительное время, однако рекомендуется регулярно консультироваться с врачом, чтобы оценить состояние здоровья и необходимость продолжения приема. В большинстве случаев, если нет противопоказаний, их можно использовать в течение нескольких лет, но важно следить за возможными побочными эффектами.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема оральных контрацептивов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья и образ жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав оральных контрацептивов. Существуют разные виды препаратов, содержащие различные комбинации гормонов. Изучите информацию о каждом из них, чтобы понять, какой вариант может быть наиболее эффективным и безопасным для вас.
СОВЕТ №3
Не забывайте о возможных побочных эффектах. Ознакомьтесь с информацией о том, какие реакции могут возникнуть на фоне приема контрацептивов, и следите за своим состоянием. Если заметите что-то необычное, не стесняйтесь обратиться к врачу.
СОВЕТ №4
Регулярно пересматривайте необходимость в использовании оральных контрацептивов. Ваши потребности и здоровье могут меняться со временем, поэтому важно периодически обсуждать с врачом актуальность выбранного метода контрацепции.






